人感染高致病性禽流感，简称“人禽流感”，是由禽甲型流感病毒（以下简称病毒）某些亚型中的一些毒株引起的急性呼吸道传染病，这就是大众提到“禽流感”。最早为1981年美国报道H₇N₇感染人类引起结膜炎。 H₅N₁原是感染鸟类的流感病毒，1997年在香港直接感染人类，造成18人感染6人死亡，病死率达33%，超乎想象。近年H₉N₂、H₇N₂、H₇N₃亚型病毒感染人类的证据被找到，荷兰、越南、泰国、柬埔寨、印尼及我国相继出现病例。由于人类对病毒普遍缺乏免疫力、感染H₅N₁型病毒高病死率、可能出现病毒变异等，世界卫生组织（WHO）认为该病可能是对人类存在潜在威胁最大疾病之一。当我们得了此病后，常常怀疑是患了普通感冒，我们要做的就是“预防为主，防治结合”。

一、病原学

病毒有16个H亚型（H₁-H₁₆）和9个N亚型（N₁-N₉），不同的H和N配对，形成不同的病毒亚型，已证实感染人的亚型为H₅N₁、H₇N₁、H₇N₂、H₇N₃、H₇N₇、H₉N₂和H₇N₉亚型。其中H₅N₁患者传染性强、病情重、病死率高。

常用的次氯酸钠、漂白粉等含氯消毒剂和紫外线容易将病毒灭活，病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂，以及热均敏感，但对低温抵抗力较强。

二、流行病学

传染源 病毒除感染飞鸟、野禽、鸡、鸭、鹅等禽类外，还可感染人、猪、马、水貂和海洋哺乳动物。目前尚无人与人之间传播的确切证据。

传播途径 经呼吸道传播，通过密切接触感染的家禽分泌物和排泄物、受病毒污染的物品和水等被感染，直接接触病毒毒株被感染。

易感人群 H₅N₁感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重。

高危人群 从事家禽养殖、销售及宰杀业者及其同地居住的家属，接触病毒感染材料的实验室工作人员，与禽流感患者有密切接触的人员。

三、临床特征

潜伏期多在7天以内，主要是2-4天。不同病毒亚型和患者个体，症状差异非常明显。主要症状：流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适，部分患者可有恶心、腹痛腹泻、稀水样便等消化道症状。少数患者可以表现为发热和上呼吸道症状或眼部结膜炎；大多数患者有肺炎表现，部分病人可能在3-7天内发展为重症肺炎，甚至出现严重并发症，如急性呼吸窘迫综合征、循环衰竭、肾脏功能衰竭、多脏器衰竭...

四、诊断

流行病学史：指接触过禽类等，也可能不详。

临床表现：1周内出现流感样症状。

实验室检测：查到病毒——呼吸道分泌物或相关组织标本中分离、抗原阳性、核酸阳性、发病初期和恢复期双份血清病毒亚型毒株抗体滴度4倍或以上。

五、治疗

临床表现复杂、难治。应早诊断、早隔离、早治疗，防重症、防死亡。

六、预防措施

减少人与禽类的不必要的接触，尤其是与病/死禽类的接触。

注意饮食卫生，不喝生水，不吃未熟肉类及蛋类等食品。

勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。职业接触者，工作期间应戴口罩、穿工作服。

消除传染源：及时发现动物感染或发病疫情，尽早的采取动物免疫、扑杀、休市等消灭传染源、阻断病毒禽间传播的措施。及时实施病例隔离。

七、报告

遇到疑似或诊断病人，应及时向村医和村社干部或单位报告。